Брифинги по политическим и практическим вопросамУязвимые молодые люди
Проблематика
Многие молодые люди экспериментируют с наркотиками, но лишь некоторые становятся зависимыми от наркотиков в раннем взрослом периоде. Наиболее уязвимы с точки зрения наркотической зависимости молодые люди, находящиеся в социально неблагоприятном положении, и молодые люди, у которых наркотики принимают члены семьи и сверстники. Уязвимость также повышают такие индивидуальные факторы как неспособность контролировать импульсы, а также употребление веществ в раннем возрасте.
Уязвимые молодые люди, у которых возникает наркотическая зависимость, с большей вероятностью страдают от беспокойства и депрессивных расстройств, психотических симптомов и расстройств, имеют суицидальные мысли и совершают попытки самоубийства, страдают от гемоконтактных инфекций и испытывают неудачи с окончанием школы и поиском работы. Не всегда понятно, в какой степени такие проблемы повышают риск проблем с наркотиками или проблемы с наркотиками повышают риск таких проблем.
Положение в Европе
- В Австрии, Дании, Германии, Португалии и Испании для учащихся профессиональных учебных заведений проводятся селективные профилактические мероприятия.
- В Ирландии применяется более общий подход: ведётся работа по повышению уровня грамотности и умения считать среди учащихся, находящихся в неблагоприятном положении.
- Меры на уровне сообщества, предназначенные для групп молодых людей высокого риска в Италии и Северной Европе, объединяют в себе информационные программы и работу с молодёжью, а также официальное сотрудничество между местными органами власти и неправительственными организациями.
Обзор имеющихся доказательств
Ответные меры для уязвимых молодых людей
| Вариант ответных действий | Весомость доказательств |
|---|---|
|
В раннем возрасте можно выявить и смягчить ряд личных качеств, которые повышают уязвимость, например, при помощи программ улучшения самоконтроля и контроля импульсов. |
|
|
Обследования и краткое вмешательство представляют собой перспективный метод адресной профилактики, который ещё предстоит оценить. Электронные средства для проведения обследований и краткого вмешательства при помощи компьютеров и мобильных телефонов также кажутся потенциально ценными, но для оценки их эффективности нужны дальнейшие научные исследования. |
|
|
Обоснованные методы при работе с уязвимой молодёжью состоят в обеспечении поддержки в учёбе вообще (особенно для юношей), воспитании личных и социальных умений и обучении семей лучше управлять своим ребёнком и следить за ним. Уязвимой молодёжи могут быть полезны программы наставничества. |
|
|
Обоснованные методы для детей (защиты детей) включают в себя программы посещения на дому для уязвимых и социально изолированных семей. |
Определения
доказательства большой весомости—один или несколько актуальных системных обзоров, опирающихся на качественные первичные исследования с последовательными результатами. Доказательства подтверждают применение меры в контексте её оценки.
Доказательства средней весомости – один или несколько актуальных обзоров, опирающихся на ряд первичных исследований хотя бы среднего качества с последовательными результатами, которые в целом последовательны. Доказательства подтверждают, что мероприятия, скорее всего, будут полезны в контексте их оценки, но рекомендуется провести дополнительную оценку.
Доказательства низкой весомости – есть некоторые первичные исследования высокого или среднего уровня качества, но нет обзоров ИЛИ обзоры есть, но их результаты непоследовательны. В настоящее время имеется ограниченное количество доказательств, но они перспективны. Это значит, что такие мероприятия следует рассмотреть, особенно в контексте расширения услуг с целью удовлетворения новых или ранее не удовлетворённых потребностей, но их необходимо оценить.
Дополнительная информация
Программы по раздаче игл и шприцев, вакцинация от ВГВ и заместительная терапия опиоидами эффективны для людей постарше, употребляющих инъекционные наркотики, и, вероятно, эффективны для лиц моложе 18 лет, но это ещё предстоит доказать.
Последствия с точки зрения политики и практики
Общие выводы
- Основные уязвимые группы молодых людей в Европе – малолетние нарушители, молодые люди, покинувшие школу или подвергающиеся такому риску, молодёжь с академическими и социальными проблемами, бездомные молодые люди, молодые люди в учреждениях, молодёжь из маргинальных этнических групп и уязвимых семей.
- Вместо того, чтобы использовать только просветительские и информационные методики, следует применять обоснованные селективные и адресные профилактические методы, касающиеся злоупотребления веществами среди уязвимых молодых людей. Инициативные подходы (когда контакт с целевой группой устанавливается на дому или на улице) подходят больше, чем методы, в рамках которых ожидается, что люди сами обратятся в службы.
- Небольшой группе молодых людей с серьёзными проблемами следует предоставлять услуги терапии и снижения вреда.
Возможности
- Адресные программы, нацеленные на уязвимость поведения и темперамента нейробиологического происхождения, в Европе редкость, но показывают эффективные результаты в исследованиях в Северной Америке. Более широкое их применение в Европе обладает потенциалом значительного воздействия.
Пробелы
- Нужно расширять доказательную базу эффективности услуг терапии и снижения вреда для лиц моложе 18 лет с серьёзными проблемами с наркотиками и выявлять примеры передовой практики и делиться ими.
- Для выявления случаев, когда необходимо более активно предоставлять услуги, нужно глубже понимать наличие и уровни предоставления услуг наркологической терапии для молодых людей, испытывающих проблемы с наркотиками.
Explore all resources in the Best practice portal
Collaborations and partnerships in best practice
